Экспертиза трудоспособности
При временной нетрудоспособности нарушения носят обратимый характер. Установив наличие временной нетрудоспособности, лечащие врачи больницы, поликлиники выдают трудящимся листки временной нетрудоспособности. Врачам (в отдельных случаях фельдшерам) повседневно приходится решать вопрос о трудоспособности больного, обратившегося за медицинской помощью; при этом принимают во внимание как состояние больного, так и характер выполняемой им работы.
Правильная выдача и оформление листков нетрудоспособности, наблюдение и контроль за точным выполнением больным врачебных назначении и предписанного ему режима, выявление возможных случаев симуляции, злоупотреблений листками нетрудоспособности входят в обязанность всех медицинских работников. Это является важным моментом в общей борьбе за снижение заболеваемости. Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности со дня освидетельствования на срок не более 6 дней. В случае затяжного характера заболевания (более 6 дней) продление листка нетрудоспособности утверждается заведующим отделением. В неясных и конфликтных случаях, а также при направлении во ВТЭК, на санаторно-курортное лечение и при решении вопроса о временном переводе на другую работу больного направляют на врачебно-консультационную комиссию (ВКК). В состав ВКК входят заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности, заведующий отделением и лечащий врач. В поликлинике и стационаре ведется специальная книга для записи выданных листков нетрудоспособности, которые хранятся так же, как денежные документы. Фельдшер имеет право выдавать больничный лист лишь с разрешения областного отдела здравоохранения в том случае, если он ведет самостоятельный лечебный прием. Правильность выдачи фельдшером больничных листов контролируется врачом участка. Листки временной нетрудоспособности выдаются на все время болезни до восстановления трудоспособности. В случаях хронических, затяжных заболевании (более 4 или 5 мес с перерывами) больного переводят на инвалидность. Категорию (группу) инвалидности устанавливает врачебно-трудовая экспертная комиссия (ВТЭК). ВТЭК организуются при районных, городских и областных отделах социального обеспечения. ВТЭК состоит из председателя и 3 врачей-экспертов: терапевта, хирурга и невропатолога.